오십견 치료방법, 도수치료와 주사치료 중 무엇이 더 효과적일까?
어깨가 아파도 “조금만 참으면 나아지겠지” 생각하며 몇 개월씩 방치하시는 분들이 많습니다.
파스와 온찜질로만 대응하다 보면, 어느새 팔 들기조차 힘들어지고 야간에 통증 때문에 수면을 방해받게 됩니다.
진료실에서 이런 사연을 접할 때마다 아쉬운 마음이 듭니다.
조금 더 빨리 내원하셨더라면 간단한 방법으로도 회복이 가능했을 텐데 말이에요.
오십견 치료방법으로 근육통 해결할 수 있습니다
명절을 앞두고 50대 여성분이 병원에 오셨습니다.
석 달간 어깨 결림 증상을 견뎌왔는데, 검사 결과 회전근개파열로 밝혀졌어요.
초기 단계였다면 주사요법이나 물리치료로 개선될 수 있었으나, 손상이 상당히 진행된 상황이었습니다.
이처럼 동결견과 회전근개 손상을 혼동해서 치료 시기를 놓치는 사례가 적지 않습니다.
현재 팔을 올릴 때마다 극심한 불편함을 느끼거나, 단순 근육 문제인지 판단이 서지 않거나, 밤마다 통증으로 숙면을 취하지 못한다면 이 글을 주의 깊게 살펴보시길 바랍니다.
동결견, 얼어붙은 어깨 관절
‘
유착성 관절낭염’ 또는 ‘동결견’으로 불립니다.
명칭 그대로 어깨가 얼어붙은 것처럼 가동범위가 제한되는 질환이에요.
관절을 둘러싼 주머니가 염증 반응으로 두터워지고 수축되면서, 팔을 위로 들거나 뒤쪽으로 회전시키는 동작이 불가능해집니다.
주요 특성은 다음 세 가지입니다.
첫 번째, 타인이 도와줘도 팔이 제대로 올라가지 않아요. 단지 아픈 게 아니라 관절 자체가 경직된 상태입니다.
두 번째, 야간 통증이 두드러집니다. 낮에는 견딜 만하다가도 누웠을 때 찌릿한 통증이 심해져서, 옆으로 눕기도 곤란하다고 호소하시는 분들이 많습니다.
세 번째, 일상생활 제약이 큽니다. 옷 갈아입기, 머리 감기, 차량에서 물건 꺼내기 같은 기본 동작도 힘들어집니다.
특별한 부상 없이도 발생합니다.
주로 50대 이상 연령층, 여성, 당뇨 환자에게서 자주 나타나며, 갑상선 이상이나 심장 수술 이력이 있는 경우에도 발병률이 높아요.
회전근개 손상, 찢어진 건
어깨 주변에는 네 개의 건으로 구성된 회전근개가 존재합니다.
이 중 하나 이상이 파열되거나 단절되면 회전근개파열 진단을 받게 됩니다.
동결견과 유사한 듯 보이지만 또렷한 차이점이 있어요.
첫 번째, 스스로는 팔을 못 올리지만, 누군가 보조하면 거동이 가능합니다.
두 번째, 특정 각도에서 통증이 집중됩니다. 팔을 어깨 수평 정도까지 들 때 가장 아프고, 그 구간을 벗어나면 통증 강도가 감소하는 양상을 보입니다.
세 번째, 팔의 힘이 약해진 느낌을 받습니다. 물건을 떨어뜨리거나, 컵을 놓치거나, 운전 중 핸들 조작이 어렵다고 말씀하시죠.
주로 팔 사용이 잦은 헤어디자이너, 조리사, 도장공 같은 직종 종사자나 테니스, 수영, 배드민턴 등 운동을 즐기는 분들에게 흔히 나타납니다.
연령 증가로 인한 건 조직 약화도 발병 요인 중 하나입니다.
두 질환 구별 방법
가장 손쉬운 확인법은 팔을 들어 올릴 때 타인의 도움으로 상승 여부를 체크하는 것입니다.
타인이 도와줘도 팔이 올라가지 않으면 → 동결견
타인의 보조로는 올라가는데 혼자서는 불가능하면 → 회전근개 손상
통증 패턴 역시 다릅니다.
동결견은 어깨 전반이 무겁고 야간에 악화되며 뚜렷한 원인 없이 점진적으로 진행되는 반면, 회전근개 손상은 특정 각도에서만 예리한 통증이 발생하고 반복 사용이나 외상으로 갑작스럽게 생기기도 합니다.
쉽게 설명하자면 ‘전체 움직임이 차단되면 동결견’, ‘건이 손상돼 힘이 약해지면 회전근개파열’로 이해하시면 됩니다.
오십견 치료방법과 회복 과정
안산정형외과에서 가장 먼저 진행하는 것은 명확한 진단입니다.
증상 청취만으로 판별하기 어렵기 때문에, X-ray나 MRI 검사로 관절 및 건 상태를 점검해야 합니다.
동결견에 대한 오십견 치료방법은 경직된 어깨를 풀어주는 데 초점을 맞춥니다. 약물요법, 주사요법, 물리치료 등을 통해 염증 및 통증을 관리하면서 서서히 가동범위를 회복시킵니다.
그럼에도 팔이 충분히 올라가지 않는다면 브리즈망 시술로 관절 내부를 부드럽게 확장시키거나, 심각한 경우 관절경 수술로 유착 부분을 해소하는 방식을 적용합니다.
시술 후에는 도수치료나 운동치료를 병행해 가동성을 되살리는 과정이 필수입니다.
회전근개 손상은 파열 정도에 따라 오십견 치료방법이 달라집니다.
부분적 파열은 약물치료나 물리치료로 개선 가능하고, 지속적인 통증이 있다면 체외충격파나 주사 처방을 함께 진행하기도 합니다.
하지만 완전 파열 상태이거나 근력 약화가 심각하다면 관절경 봉합 수술이 요구될 수 있습니다.
병원 방문 시기
2주 넘게 어깨 통증이 지속되거나, 야간통으로 잠을 못 이루거나, 팔에 힘이 빠지는 증상이 있다면 진료를 받으시는 게 좋습니다.
일반적으로 동결견은 시간 경과에 따라 자연 호전되는 경우도 있으나, 일부는 관절이 완전 고착되어 회복이 지연됩니다.
회전근개 손상은 조기 발견이 중요합니다.
부분 파열 단계에서 발견해야 완전 파열로의 진행을 예방할 수 있기 때문입니다.
어깨 통증은 누구에게나 발생할 수 있으나, 빠른 진단과 정확한 오십견 치료방법 적용으로 일상 복귀 속도를 크게 앞당길 수 있습니다.
의료기관 선택 시에는 X-ray부터 MRI까지 체계적 검사 시스템과, 보존적 요법에서 재활까지 연결되는 단계별 케어가 가능한 곳인지 확인하고 상담받아보시기 바랍니다.
